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Unidade de Pneumologia Pediátrica
A Nossa História

A Unidade de Pneumologia Pediátrica encontra-se na linha de continuidade da assistência e do estudo das doenças respiratórias na criança, que remonta a 1976, quando da diferenciação do Serviço de Pediatria do Hospital de Santa Maria e da criação das Unidades Funcionais.

Resultou da necessidade de responder ao elevado número de crianças com infecções respiratórias e com tuberculose, às sequelas resultantes dessas doenças e às malformações pulmonares congénitas.

A tuberculose e as doenças contagiosas, para as quais a Unidade de Pneumologia foi referência nas décadas de 80-90 do séc. XX, cederam lugar aos doentes crónicos, com doenças congénitas ou resultantes de interacções com o ambiente (fibrose quística, displasia broncopulmonar, sequelas de pneumonias graves, malformações congénitas com envolvimento pulmonar ou da via aérea e doenças sibilantes).

Em inúmeros centros internacionais, as doenças pulmonares partilham com as doenças do sono e a patologia imunoalergológica espaços físicos e recursos, visão e estratégia adoptadas recentemente pela Unidade de Pneumologia, integrada no Centro Respiratório e Alergológico (CReA).

São marcos históricos da Unidade de Pneumologia Pediátrica:

1976
Fundação da Unidade de Pneumotisiologia Infantil: Dr.ª Isabel Amaral, Dr. Rui Dias Lopes. Primeiro coordenador: Dr. Luiz Marques Pinto (1977-1993).

1985-90
Implementação de esquemas curtos triplos de antibacilares no tratamento da tuberculose infantil (Dr. Marques Pinto, Dr.ª Isabel Amaral, Dr. Rui Dias Lopes). Unidade pioneira na implementação desta terapêutica adaptada à idade pediátrica.

1986
Consulta de Fibrose Quística (Dr. Luiz Marques Pinto, Dr.ª Celeste Barreto). Primeira consulta individualizada de fibrose quística a nível nacional.

1989
Broncofibroscopia (Dr. José Guimarães). Primeiro oxímetro de pulso.

1990
Monitorização do pH Esofágico em ambulatório, para estudo de refluxo gastroesofágico, em crianças com patologia respiratória (Dr.ª Celeste Barreto).

1991-1994
Consulta de doentes pulmonares crónicos pediátricos (Dr. José Guimarães). Primeira consulta individualizada de displasia broncopulmonar, início de programa de oxigenoterapia de longa duração domiciliária em idade pediátrica (Dr.ª Teresa Bandeira). 1 oxímetro/cama em enfermaria (Enf.ª Odete Marafona).

1992
Primeiro espirómetro (Vitalograph compact®).

1994
Transferência da consulta de doentes pulmonares crónicos para o Pavilhão de Consultas Externas de Pediatria.
Estruturação e organização do Centro Especializado de Fibrose Quística com componente pediátrico e de adultos (formação de equipa multidisciplinar).

1995
Remodelação do sector de internamento: canalização de gases (1 saída/cama), quatro quartos de isolamento e sala para estudo do sono (Respitrace®). Início do programa de ventilação domiciliária (Dr.ª Teresa Bandeira), 2º Centro Nacional.

1997
Edição do livro "Radiografia do Tórax em Pediatria", na sequência da evolução do estudo radiográfico e sobretudo por tomografia computorizada na criança.

2000
Publicação das "Orientações para terapêutica inalatória" (Dr.ª Celeste Barreto), na Revista Portuguesa de Pneumologia. Consulta de tisiologia, integrada na rede do centro de diagnóstico pneumológico (Dr.ª Luísa Pereira). Enf.ª Reabilitação: Lídia Castro.

2000-2003
Primeira consulta nacional de Fibrose Quística de transição/transferência para os adultos (Dr.ª Celeste Barreto, Dr.ª Pilar Azevedo).

2001
Unidade de Técnicas de Pediatria: transferência da Broncofibroscopia e instalação do Laboratório Pediátrico de Estudos da Função Respiratória (Dr.ª Teresa Bandeira, TCP Ana Margarida Silva).

2002
Centro de Cuidados Integrados Domiciliários em crianças com doença respiratória crónica dependentes de tecnologia, aprovado pelo Conselho de Administração do HSM (27/2/2002). Hospital de Dia de Pneumologia.

Consulta multidisciplinar de doentes neuromusculares (Dr.ª Teresa Moreno, neuropediatra), com intervenção da Unidade de Pneumologia (Dr.ª Teresa Nunes).

2003
Início do projecto TeleAula no HSM, para doentes internados com Fibrose Quística (parceria Serviço de Pediatria-HSM, Associação Nacional de Fibrose Quística, Direcção Regional de Educação de Lisboa, CANTIC, PT Comunicações), posteriormente alargada aos doentes internados no Departamento de Pediatria.

Dotação da sala de estudos do sono com equipamento para estudos cardio-respiratórios, ApnoeScreen PRO®.

2004
Início regular dos estudos do sono com equipamento para estudos cardio-respiratórios (Dr.ª Rosário Ferreira).

2005
Consulta de Pneumologia do Interno da Especialidade e Consulta de Asmologia (asma grave ou de difícil controlo) (Dr.ª R. Ferreira, Dr.ª C. Bastardo).

Outubro - Avaliação com Peak Cough Flow e utilização do Cough Assist® na reabilitação respiratória dos doentes neuromusculares (Dr.ª Teresa Nunes).

2006
Maio - Unidade Móvel de Apoio Domiciliário (UMAD), parceria com a Fundação Gil (Dr.ª Celeste Barreto, Dr.ª Teresa Nunes), projecto pioneiro a nível nacional em cuidados domiciliários pediátricos.

Participação do Centro de Fibrose Quística no Registo Europeu de Fibrose Quística desde o início e promoção do seu alargamento a nível nacional.

2007
Junho - Centro Pediátrico de Estudos da Função Respiratória, Sono e Ventilação prolongada. Somnostar Plus® no laboratório de sono.

2008
Janeiro - Consulta Pediátrica de Patologia do Sono (Dr.ª Rosário Ferreira)

Março - Unidade de Pneumologia Pediátrica, Cuidados Respiratórios Domiciliários e de Transição.

2009
Outubro - Laboratório Pediátrico de Estudos do Sono. Espaço próprio contíguo ao sector de internamento.

2009-2010
Medição das pressões inspiratória e expiratória, sniff, prova de 6 min de marcha, prova de corrida livre, óxido nítrico exalado.

2010
Julho - Estudo poligráfico do sono com monitorização transcutânea de CO2, cumprindo critérios internacionais de qualidade e permitindo estudos desde o nascimento. Oximetria de pulso para estudos ambulatórios (Dr.ª Rosário Ferreira, TCP Marisa Salgueiro).

2011
Janeiro - Centro de Fibrose Quística como único centro a nível nacional na rede europeia de centros de investigação clínica em fibrose quística Clinical Trial Network da European Cystic Fibrosis Society, representante Dr.ª Luísa Pereira.

Primeiro doente pediátrico com FQ transplantado em Portugal, do Centro Especializado de Fibrose Quística do H. Santa Marta.

Sector de doentes dependentes de tecnologia (Dr.ª Teresa Nunes). Sector pediátrico do Centro Especializado de Fibrose Quística (Dr.ª Luísa Pereira).

Coordenadores da Unidade de Pneumologia:
Dr. Luiz Marques Pinto (1976–1993)
Dr.ª Isabel Amaral (1993–2000)
Prof. Doutor José Costa Trindade (2000–2005)
Dr.ª Celeste Barreto(2005-2008)
Prof. Doutora Teresa Bandeira (Março 2008 -).

Enfermeiras Chefes do Piso 8 de Pediatria: Enf.ª Jardim, Enf.ª Odete Marafona, Enf.ª Sobreiro, Enf.ª Celeste Gomes. Enfermeira de reabilitação e responsável pela Unidade de Pneumologia Pediátrica: Enf.ª Lídia Castro.


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